МОЛСИДОМИН (MOLSIDOMINE). Диласидом (Dilasidom), Корвамин (Corvamin), Корватон (Corvaton), Сиднофарм (Sydnopharm).

Состав и форма выпуска. Молсидомин. Таблетки (2 мг, 4 мг); таблетки ретард (8 мг).

Фармакологическое действие. Антиангинальное средство из группы сиднониминов. Основной механизм действия препарата заключается в уменьшении преднагрузки на сердце. Молсидомин снижает венозное давление, конечное диастолическое давление в желудочках и давление в легочной артерии. Понижает потребность миокарда в кислороде. Расширяет крупные коронарные артерии, улучшает коллатеральное кровообращение при коронарном атеросклерозе. При хронической СН под влиянием молсидомина уменьшается дилатация желудочков. Время наступления эффекта зависит от способа применения и составляет 30 мин после приема внутрь и около 10 мин — после сублингвального применения. Действие препарата продолжается несколько часов.

Показания. Профилактика приступов стенокардии, купирование приступов стенокардии (сублингвальное применение). Препарат назначают с особой осторожностью больным с недавно перенесенным ИМ. Пожилым пациентам с функциональной недостаточностью печени или почек и с низким артериальным давлением препарат назначают в меньших дозах.

Применение. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и чувствительности к препарату. Для профилактики приступов стенокардии назначают в 1-й и 2-й день терапии по 1–2 мг 4–6 р/сут. Затем увеличивают разовую дозу до 2–4 мг при кратности применения 2–3 р/сут. Препарат следует принимать после еды. Для купирования приступа стенокардии назначают 1–2 мг сублингвально.

Побочное действие. На ССС: ортостатическая гипотензия, головная боль, редко — покраснение лица. На ПС: тошнота.

Противопоказания. Кардиогенный шок, артериальная гипотензия, глаукома (особенно закрытоугольная), I триместр беременности, лактация.